近日，余杭区二院公布了一则病例。42岁的陈女士坚持吃纯素食三年，结果连抬手端水、扣纽扣都变得吃力。经过检查，她被确诊为脊髓亚急性联合变性，医生称极端的纯素饮食可能对神经和脊髓造成不可逆的损伤。
陈女士是纯素食养生的忠实追随者，受网上养生热潮影响，她坚持了三年的严格纯素饮食，彻底戒掉了肉、蛋、奶，三餐只吃谷物、青菜、豆制品和菌菇。起初，她的体重下降、肠胃清爽、皮肤通透，社交平台上的自律夸赞让她更加笃定纯素是最优养生方式。
然而，随着时间推移，她的身体出现了异常：脚尖发麻、触感迟钝，双腿发软发飘，平地也频繁崴脚。到了夜间，双腿阵阵刺痛，彻夜难眠。后期甚至连抬手端水、扣纽扣都变得吃力。她一直以为是颈椎、腰椎劳损，尝试了针灸、推拿、中药调理，但症状不仅没有好转，反而持续加重。直到在家无故摔倒后，前往余杭区第二人民医院就医检查，才发现血清维生素B12严重缺乏，确诊为脊髓亚急性联合变性。
医院神经内科医生表示，这一切的元凶就是三年极端的纯素食习惯。维生素B12是保护人体神经、脊髓的关键营养素，几乎只存在于动物性食物中，如肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶。即便后续积极治疗补充营养，陈女士受损的神经与脊髓也可能留下终身后遗症。
维生素B12是保护人体神经、脊髓的关键营养素，负责维护神经信号正常传导、修复神经损伤。纯素食无法获取身体所需的活性维生素B12。陈女士一开始吃素食的三年，身体反而“变好”是因为人体肝脏内储存着一定量维生素B12，这个量仅够支撑3~5年消耗。长期纯素的人实际上是在透支身体库存，一旦库存耗尽，神经损伤症状就会集中爆发。此外，长期纯素还会造成优质蛋白、铁、锌全面缺失，肠胃吸收能力下降，形成营养匮乏的恶性循环，持续损伤神经系统。
维生素B12缺乏导致的神经损伤初期症状容易和劳损、缺钙混淆，极易错过最佳治疗期。因此，长期素食、饮食极度清淡的人，出现手脚对称发麻、发凉，麻木从指尖脚尖向上蔓延；走路发飘、平衡感变差；频繁疲惫嗜睡、记忆力下降、情绪低落等症状时务必立刻就医。中期症状包括双腿僵硬抽筋、频繁崴脚；闭眼站立身体摇晃；肢体莫名刺痛、发痒，严重影响睡眠；伴随头晕、面色苍白、心慌等贫血症状。晚期症状可能导致无法独立行走、肢体无力，甚至肌肉萎缩；大小便功能异常、反应迟钝、认知衰退，严重者可致残。神经损伤的修复黄金期极短，越早干预，恢复概率越高，拖延只会造成终身遗憾。
科学吃素指南建议优先选择蛋奶素，保留鸡蛋、牛奶、酸奶，就能稳定摄入维生素B12，杜绝神经损伤，满足日常养生减脂需求。严格纯素人群必须常年规律服用维生素B12补剂，每年体检注意两项专项检查：血清维生素B12、血常规，提前发现营养缺口，早干预、早纠正。同时，搭配坚果、全谷物、深色蔬菜、优质豆制品，尽量补足蛋白质、微量元素，减少身体营养亏虚。
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